3、CD4分级标准微调
在新版《指南》的CD4检测频率说明里，CD4分级
·由原来的＜200～300/μL、＞300/μL及300～500/μL；
·改变成为＜200～350/μL、＞350/μL及350～500/μL。
而一般来说，CD4的分级也对应着感染者的治疗效果及危险程度。虽然本次分级的调整很小，但也可让感染者更明确自己的处境：
① ＞500/μL：正常范围，提示患者免疫功能正常，病毒控制良好。
② 350～500/μL：存在轻度免疫缺陷，患者很可能开始出现机会性感染症状。
③ 200～350/μL：存在中度免疫缺陷，此时患者已经出现了较多的机会性感染和肿瘤病变。
④ ＜200/μL：属于重度免疫缺陷，此时患者的免疫系统已经受到了严重损害，发生机会性感染和肿瘤疾病的几率大大增加，需要立即治疗。
4、病载检测在确证和检测方面都有变化
·在确证检测方面：新版《指南》推荐首选病载的定性检测作为补充试验。而在定量检测方面，确证和复检的标准也从之前的＞5000cop/mL、≤5000cop/mL，更新为＞1000cop/mL、≤1000cop/mL，确证范围更小更精准。
·在治疗监测方面：新版《指南》的检测周期由原来的4周、12周，分别更新为4～8周和8～12周，更灵活，也更有针对性。
5、耐药检测关注整合酶
· 由于艾滋整合酶类药物种类、使用这数量的不断增多，及其在暴露前阻断方面的大量使用，新版《指南》在耐药检测部分重点推荐了整合酶检测。
· 此外，在“二病原学特征”部分，新版指南还特别提到了CRF55_01B 亚型，在耐药检测时也可关注一下。
注：文中截图均来自《中国艾滋病诊疗指南（2024版）》，分析结论仅代表红枫湾观点，不能取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议。返回搜狐，查看更多